Chapter 21

용어집 & 종합 퀴즈

책을 덮기 전에 한 번 정리하자. 이 장은 읽는 장이 아니라 찾아보는 장이다. 낯선 용어를 검색하고, 검사 결과지의 숫자가 보통 어디쯤인지 확인하고, 단위를 바꾸고, 핵심 공식을 한 장에서 다시 보고, 마지막으로 책 전체를 아우르는 20문항으로 자신을 점검한다.

140개 생리학 용어를 한국어·영어로 검색하고 장별로 거른다.
건강한 성인의 대표 참고값과 흔한 검사 수치의 범위를 읽는다.
혈당·압력·온도·에너지·운동 강도의 단위를 서로 바꾼다.
책에 나온 핵심 공식을 기호와 대표값으로 다시 본다.
종합 퀴즈로 순환·호흡·근육·에너지·조절을 점검한다.

용어집

검색창에 한국어, 영어, 약어 무엇이든 넣어 보자. 아래 막대는 장마다 용어 수다. 막대를 누르거나 장 단추를 누르면 그 장의 용어만 남는다. 각 용어 아래의 링크가 그 용어를 자세히 설명한 장이다.

SIMULATOR

용어 찾기

막대를 눌러 장을 고른다

찾은 용어—

고른 장전체

해볼 것: ① "압"을 검색해 혈압·분압·삼투압·흉막강 압력처럼 압력이 얼마나 여러 장에 나오는지 본다. ② 영어 "threshold"를 넣으면 젖산 역치, 신경의 역치, 콩팥의 신장 역치가 한꺼번에 나온다. 같은 말이 계통마다 다른 문턱을 가리킨다. ③ 막대에서 가장 긴 장을 눌러 그 장의 용어를 훑는다.

정상 참고값

아래 표는 이 책의 엔진이 "건강한 성인"으로 쓴 대표값(BD.REF)이다. 교과서에 흔히 실리는 70 kg 안팎 성인의 값을 반올림했다. 실제 정상 범위는 나이, 성별, 몸집, 측정 방법에 따라 다르므로 모두 "약"으로 읽는다.

항목	대표값(약)	단위	장

건강검진 결과지에서 자주 보는 수치의 대략적인 참고 범위도 모아 두었다. 검사실마다 기계와 기준이 달라 범위가 조금씩 다르다. 진단 기준(혈압, 공복 혈당, HbA1c)은 국내 진료 지침에서 흔히 쓰는 경계값이며 학회와 시기에 따라 바뀐다. 결과지에 적힌 그 검사실의 참고 범위가 언제나 우선이다.

검사	대략적인 참고 범위	무엇을 보나
헤모글로빈	남 약 13~17, 여 약 12~16 g/dL	산소 운반 능력(9장)
헤마토크릿	남 약 40~50 %, 여 약 36~45 %	혈액 중 적혈구 부피 비율
백혈구	약 4,000~10,000 /µL	감염·염증
혈소판	약 15만~40만 /µL	지혈
나트륨 / 칼륨	약 135~145 / 3.5~5.0 mmol/L	체액·막전위(3장, 18장)
공복 혈당	약 70~99 mg/dL(100~125 공복혈당장애, 126 이상 당뇨 범위)	15장
당화혈색소(HbA1c)	약 5.6 % 이하(5.7~6.4 당뇨 전단계, 6.5 이상 당뇨 범위)	2~3개월 평균 혈당
크레아티닌 / eGFR	약 0.6~1.2 mg/dL / 90 mL/min/1.73m² 이상	콩팥의 여과 능력(18장)
요소질소(BUN)	약 8~20 mg/dL	단백질 대사·콩팥
AST / ALT	대개 약 40 U/L 이하	간세포 손상
총콜레스테롤 / LDL	약 200 미만 / 130 미만 mg/dL(위험도에 따라 목표가 다르다)	혈관 건강(6장)
HDL / 중성지방	약 40 이상 / 150 미만 mg/dL	지질 대사
TSH / 유리 T4	약 0.4~4.0 mU/L / 약 0.8~1.8 ng/dL(약 10~23 pmol/L)	갑상선 축(17장)
동맥혈 pH / PaCO₂ / HCO₃⁻	7.35~7.45 / 35~45 mmHg / 22~26 mmol/L	산염기(10장)

표의 숫자 하나를 골라 직접 넣어 보자. 아래 시뮬레이터는 값이 참고 범위의 어디쯤에 놓이는지를 막대 위에 그린다. 눈금 위의 손잡이를 끌어도 된다.

SIMULATOR

정상 범위 찾기

손잡이를 좌우로 끈다

항목 값

넣은 값—

대략적인 판정—

참고 범위—

해볼 것: ① "공복 혈당"에서 99와 100을 오가 본다. 숫자 1이 이름표를 바꾸지만 몸이 그 사이에서 갑자기 달라지는 것은 아니다. 경계값은 연속적인 위험을 나누는 약속이다. ② "동맥혈 pH"를 7.30과 7.50으로 옮긴다. 정상 폭이 0.1밖에 안 된다. ③ "심부 체온"을 끝까지 올려 열사병 범위를 확인한다. (범위는 이 장 표의 대략값이며 진단 기준이 아니다. 실제 판정은 결과지의 참고 범위와 의료진의 해석을 따른다.)

단위 변환기

같은 혈당이 나라에 따라 mg/dL 또는 mmol/L로, 같은 혈액 가스가 mmHg 또는 kPa로 적힌다. 외국 자료를 읽거나 운동 기기의 숫자를 볼 때 단위가 다르면 엉뚱하게 읽기 쉽다. 위아래 두 눈금은 같은 양을 다른 단위로 잰 자다. 손잡이를 끌어 보자.

SIMULATOR

두 개의 자

손잡이를 좌우로 끈다

바꿀 양

값

위 눈금—

아래 눈금—

바꾸는 식—

해볼 것: ① 혈당 126 mg/dL가 약 7.0 mmol/L임을 확인한다(포도당 1 mmol = 180 mg이므로 ÷18). ② 압력에서 해수면 대기압 760 mmHg = 101.3 kPa, 정상 PaCO₂ 40 mmHg ≈ 5.3 kPa를 찾는다. ③ 체온 40 °C가 화씨로 몇 도인지 본다. ④ 운동 강도에서 다온의 VO₂max 38 mL/kg/min이 약 11 METs임을 확인한다. (1 mmHg = 0.1333 kPa, °F = °C × 9/5 + 32, 1 kcal = 4.184 kJ, 1 MET = 3.5 mL/kg/min.)

공식 모음

책에 나온 핵심 공식을 계통 순서로 모았다. 기호 옆의 숫자는 건강한 성인의 대표값이다. 링크를 누르면 그 공식을 시뮬레이터로 돌려 본 장으로 간다.

심박출량4장

$$CO = HR \times SV$$

심박수 70 bpm × 1회 박출량 70 mL ≈ 4.9 L/min.

박출률4장

$$EF = \frac{EDV - ESV}{EDV}$$

(120 − 50) / 120 ≈ 0.58. 정상 약 55~70 %.

평균 동맥압6장

$$MAP \approx DBP + \tfrac{1}{3}(SBP - DBP)$$

120/80이면 약 93 mmHg. 또한 $MAP \approx CO \times TPR$.

푸아죄유 법칙6장

$$Q = \frac{\pi r^4 \Delta P}{8 \eta L}$$

반지름이 절반이 되면 유량은 1/16.

카르보넨 목표 심박7장

$$HR_{목표} = HR_{안정} + k\,(HR_{최대} - HR_{안정})$$

최대 심박수 ≈ 208 − 0.7 × 나이(Tanaka).

폐포 환기량8장

$$\dot V_A = (V_T - V_D) \times RR$$

(500 − 150) mL × 12회 ≈ 4.2 L/min.

폐포 가스식9장

$$P_AO_2 = F_IO_2 (P_B - 47) - \frac{P_aCO_2}{R}$$

0.21 × 713 − 40/0.8 ≈ 100 mmHg.

동맥 산소 함량9장

$$C_aO_2 = 1.34\,Hb\,S_aO_2 + 0.003\,P_aO_2$$

1.34 × 15 × 0.97 + 0.3 ≈ 19.8 mL/dL. 산소 운반량 = CO × CaO₂ × 10.

PaCO₂와 환기10장

$$P_aCO_2 = 0.863\,\frac{\dot V CO_2}{\dot V_A}$$

200 mL/min ÷ 4.2 L/min × 0.863 ≈ 41 mmHg. 환기가 두 배면 PaCO₂는 절반.

헨더슨-하셀바흐10장

$$pH = 6.1 + \log\frac{[HCO_3^-]}{0.03\,P_aCO_2}$$

24 / (0.03 × 40) = 20, log 20 ≈ 1.3 → pH 7.4.

네른스트 전위3장

$$E = \frac{61.5}{z}\log\frac{[C]_{밖}}{[C]_{안}}\ \text{mV}$$

칼륨 4.5/140 → 약 −92 mV(37 °C).

확산 시간3장

$$t \approx \frac{x^2}{2D}$$

거리가 10배면 시간은 100배. 세포 안은 밀리초, 1 cm는 몇 시간.

달리기 산소 비용12장

$$\dot VO_2 = 3.5 + 0.2\,v\ (+\,0.9\,v\,G)$$

v는 m/min, G는 경사. 1 MET = 3.5 mL/kg/min.

기초대사량(Mifflin)13장

$$BMR = 10W + 6.25H - 5A + s$$

W kg, H cm, A 나이, s = +5(남) / −161(여). 다온 약 1,709 kcal.

Weir 식13장

$$EE = 3.941\,\dot VO_2 + 1.106\,\dot VCO_2$$

L/min을 넣으면 kcal/min. 산소 1 L ≈ 4.8~5.0 kcal.

HbA1c와 평균 혈당15장

$$eAG = 28.7 \times A1c - 46.7$$

HbA1c 5.6 % → 평균 혈당 약 114 mg/dL.

청소율18장

$$C = \frac{U \times V}{P}$$

소변 농도 U, 소변량 V, 혈장 농도 P. 이눌린 청소율 ≈ GFR ≈ 125 mL/min.

반감기17장

$$C(t) = C_0\, e^{-kt},\quad t_{1/2} = \frac{\ln 2}{k}$$

반감기 네다섯 번이면 처음의 약 3~6 %만 남는다.

열 저장19장

$$S = M - W - (C + R + E)$$

대사량 M에서 일 W와 전도·대류·복사·증발 손실을 뺀 나머지가 체온을 올린다.

체질량 지수14장

$$BMI = \frac{W}{H^2}$$

78 kg ÷ 1.75² ≈ 25.5 kg/m².

종합 퀴즈

책 전체에서 20문항을 골랐다. 계산 문제가 여섯 개 섞여 있다. 문제 위의 작은 글씨가 그 문제를 다룬 장이다. 위쪽 점수판이 푸는 동안 따라온다.

맞힘 0틀림 0남은 문제 20

1장 · 몸이라는 기계

키 160 cm, 몸무게 64 kg인 사람의 BMI는?

64 ÷ 1.6² = 64 ÷ 2.56 = 25.0 kg/m². 국내 기준으로 비만(25 이상)의 경계다.

2장 · 항상성과 피드백

음성 피드백에서 반응이 늦게 돌아오면(지연이 크면) 흔히 생기는 일은?

지연이 있으면 이미 지나간 오차에 반응해 과하게 고치고, 다시 반대로 과하게 고치기를 되풀이한다. 이득이 클수록 출렁임이 커진다.

3장 · 세포

확산 거리가 10 µm에서 100 µm로 10배 늘면 확산에 걸리는 시간은?

확산 시간은 거리의 제곱에 비례한다(t ≈ x²/2D). 그래서 큰 생물은 순환계로 먼 거리를 대신 나른다.

4장 · 심장

이완기말 부피 150 mL, 1회 박출량 60 mL인 심장의 박출률은?

60 ÷ 150 = 0.4. 수축 기능이 떨어졌다고 보는 경계 근처다.

5장 · 심장의 전기

심전도에서 PR 간격의 대부분을 차지하는 것은?

방실결절은 신호를 일부러 늦춰 심방이 심실을 다 채울 시간을 준다. 이 지연이 길어지면 1도 방실 차단이다.

6장 · 혈관과 혈압

혈압 130/85 mmHg의 평균 동맥압에 가장 가까운 것은?

85 + (130 − 85)/3 = 85 + 15 = 100 mmHg. 이완기가 한 주기에서 더 길어 단순 평균(107.5)보다 낮다.

6장 · 혈관과 혈압

세동맥의 반지름이 절반으로 줄면 (압력 차가 같을 때) 흐르는 피의 양은?

푸아죄유 법칙에서 유량은 반지름의 네제곱에 비례한다. (1/2)⁴ = 1/16. 몸이 혈관 지름으로 혈류를 조절하는 이유다.

7장 · 심박수와 혈류

심박수를 아주 빠르게(예: 200 bpm 이상) 올리면 심박출량이 오히려 줄 수 있는 이유는?

심박수가 오를 때 줄어드는 것은 주로 이완기(충만 시간)다. 채울 시간이 모자라면 1회 박출량이 떨어져 곱이 줄어든다.

8장 · 폐

1회 호흡량 500 mL, 사강 150 mL, 호흡수 12회/분일 때 폐포 환기량은?

(500 − 150) × 12 = 4,200 mL/min. 6.0 L/min은 사강을 빼지 않은 분당 환기량이다.

8장 · 폐

FEV₁/FVC가 0.55로 낮게 나왔다. 가장 먼저 떠올릴 패턴은?

공기가 좁은 기도로 천천히 빠져나가 첫 1초에 내보내는 비율이 줄어든다(천식, 만성 폐쇄성 폐질환). 제한성은 FVC가 함께 줄어 비가 대개 정상이거나 높다.

9장 · 가스 교환

헤모글로빈 산소 해리 곡선을 오른쪽으로 옮기는(산소를 더 잘 내놓게 하는) 조건은?

운동하는 근육처럼 뜨겁고, 산성이고, CO₂가 많은 곳에서 헤모글로빈이 산소를 더 쉽게 놓는다(보어 효과). 필요한 곳에 산소가 더 간다.

9장 · 가스 교환

헤모글로빈 10 g/dL, 포화도 100 %인 혈액의 산소 함량(용해 산소 무시)에 가장 가까운 것은?

1.34 × 10 × 1.0 = 13.4 mL/dL. 빈혈이면 포화도가 정상이어도 운반하는 산소가 적다.

10장 · 호흡 조절

건강한 사람의 호흡을 가장 강하게 몰아붙이는 신호는?

PaCO₂가 몇 mmHg만 올라도 환기가 크게 는다. 산소 감지는 PaO₂가 약 60 mmHg 아래로 떨어져야 강해진다.

11장 · 근육

힘을 조금씩 올릴 때 운동 단위가 동원되는 순서로 알맞은 것은?

헤네만의 크기 원리. 작은 일은 작은(제1형 위주) 단위가 맡고, 막판 스퍼트처럼 큰 힘이 필요할 때 큰(제2형) 단위까지 동원된다.

12장 · 운동하는 몸

VO₂max가 같은 두 사람 가운데 10 km를 더 빨리 달릴 가능성이 큰 사람은?

한 시간 안팎의 경기는 젖산 역치 근처 강도로 달린다. 역치가 높으면 최대치의 더 큰 비율을 오래 쓸 수 있다. 다온의 12주 훈련이 바꾼 것도 이것이다.

13장 · 에너지 대사

몸무게 70 kg인 사람이 8 METs로 30분 달릴 때 쓰는 에너지(MET × kg × 시간)는?

8 × 70 × 0.5 = 280 kcal. 1 MET ≈ 1 kcal/kg/h로 어림한 값이다.

14장 · 에너지 균형

하루 500 kcal씩 덜 먹어도 체중이 "7,700 kcal = 1 kg" 직선대로 계속 줄지 않는 이유가 아닌 것은?

지방 조직 1 kg에는 약 7,700 kcal가 있다. 체중이 줄수록 소비도 줄어 새 균형점으로 다가가며 곡선으로 느려진다.

15장 · 혈당과 인슐린

HbA1c 7.0 %에 해당하는 평균 혈당(eAG = 28.7 × A1c − 46.7)에 가장 가까운 것은?

28.7 × 7 − 46.7 = 200.9 − 46.7 ≈ 154 mg/dL(약 8.6 mmol/L).

16장 · 신경

유수 신경 섬유가 무수 섬유보다 신호를 훨씬 빨리 전하는 이유는?

수초가 절연해 전류가 다음 랑비에 결절까지 빠르게 퍼지고, 결절에서만 활동 전위가 새로 만들어진다. 지름도 클수록 빠르다.

17~19장 · 조절

땀으로 물을 많이 잃어 혈장 삼투압이 오를 때 일어나는 일로 알맞은 것은?

삼투압 감지기가 뇌하수체 뒤엽의 ADH 분비를 늘려 집합관이 물을 다시 흡수한다. 갈증이 함께 생겨 물을 마시게 한다.

핵심 정리

용어는 계통을 건너 반복된다. 압력(혈압·분압·삼투압), 역치(젖산·신경·콩팥), 피드백(압반사·호르몬·체온)은 같은 생각을 다른 기관에 적용한 것이다.
정상 참고값은 "약"이다. 범위는 사람·검사실·학회 기준에 따라 다르며, 결과지의 참고 범위와 경과가 한 숫자보다 중요하다.
단위를 확인하는 습관이 숫자를 바르게 읽게 한다: 혈당 ÷18 = mmol/L, mmHg × 0.133 = kPa, 1 MET = 3.5 mL/kg/min.
몸의 핵심 공식은 곱과 비다: CO = HR × SV, EF = SV/EDV, MAP ≈ CO × TPR, CaO₂ = 1.34·Hb·SaO₂, pH는 HCO₃⁻/PaCO₂의 비가 정한다.

이 장의 참고값과 계산은 원리를 익히기 위한 교육용 자료입니다. 검사 결과가 걱정되거나 증상이 있으면 의료진과 상담하세요.